■ 介護保険の運営は市町村と特別区
介護保険の運営を行なう「保険者」は各市町村になっています。
そのため、介護保険に加入するそれぞれの人が住んでいる市町村や
特別区（東京２３区、以下「市町村」）が「保険者」になります。
しかし、人口の少ない市町村では事業の運営が難しくなるため、いくつ
かの市町村が合併して、広域連合として保険者になるところもあります。
そして、国や都道府県、医療保険者、年金保険者が各保険者を支え合う
かたちの制度になっています。
保険者は、被保険者を保険に加入させて保険料を徴収し、保険事故が
起きたときには保険給付（サービス）を行なうといった役割を担っています。
介護保険は、サービスを利用する人に身近な市町村が取り組むことで、
住民のために、よりこまやかな対応ができるという大きな意味があります。
■ 財政を支えるのは国・都道府県・市町村・被保険者
介護保険の財政は、サービスを利用した人の利用者負担分を除いた
費用を、被保険者が支払う保険料と公費から、半分ずつ負担する仕組
みです。
費用負担の割合は、年によっていろいろと変遷がありましたが、現在
は、概ね次のような割合になっています。
費用負担の割合
保険料
５０％ |
第１号被保険者 １９％ |
| 第２号被保険者 ３１％ |
公 費
５０％ |
国 ２５％ |
| 県 １２．５％ |
| 市 町 村 １２．５％ |
＋
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介護保険の運営と負担割合